Диспансеризация и профосмотры взрослого населения

Метод исследования

Периодичность проведения

Другие комментарии

ПМО, диспансеризация I этап

анкетирование

1 раз в год

все граждане

расчет на основании антропометрии ИМТ, включая окружность талии

все граждане

измерение внутриглазного давления

все граждане, при первом посещении, далее в 40 лет и старше 1 раз в год

измерение АД на периферических артериях

все граждане

исследование уровня общего холестерина в крови (в том числе экспресс-методом)

все граждане

исследование уровня глюкозы крови натощак (в том числе экспресс-методом)

все граждане

определение относительного и абсолютного сердечно-сосудистого рисков

все граждане

осмотр женщин фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом

все женщины

флюорография легких или рентгенография легких

1 раз в два года

все граждане

ЭКГ

1 раз в год

все граждане, при первом посещении, далее в 35 лет и старше

взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки

1 раз в 3 года

женщины с 18 до 64 лет

маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм

1 раз в 2 года

женщины с 40 до 75 лет

определение простат-специфического антигена в крови

в 45, 50, 55, 60 и 64 года

все мужчины

исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным

1 раз в 2 года

от 40 до 64 лет

или количественным методом

1 раз в год

от 65 до 75 лет

эзофагогастродуоденоскопия

45 лет

все граждане

общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ)

1 раз в год

40 лет и старше

Проведение краткого индивидуального профилактического консультирования
- врачом-терапевтом для граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно 1 раз в 3 года;
- в отделении (кабинете) медицинской профилактики или центре здоровья для граждан в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год.

Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам I этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающего осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках II этапа диспансеризации.

диспансеризация, II этап

осмотр (консультация) врачом-неврологом

по показаниям

при наличии впервые выявленных указаний или подозрений на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением, а также в случаях выявления по результатам анкетирования нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрений на депрессию у граждан в возрасте 65 лет и старше, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением

дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий

для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет включительно и женщин в возрасте от 54 до 72 лет включительно при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела или ожирение, а также по направлению врача-невролога при впервые выявленном указании или подозрении на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан в возрасте от 65 до 90 лет, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением

осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-урологом

для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 4 нг/мл

консультация врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии

для граждан в возрасте от 40 до 75 лет включительно с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки, при отягощенной наследственности по семейному аденоматозу и (или) злокачественным новообразованиям толстого кишечника и прямой кишки, при выявлении других медицинских показаний по результатам анкетирования, а также по назначению врача-терапевта, врача-уролога, врача-акушера-гинеколога в случаях выявления симптомов злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки

колоноскопия

для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования толстого кишечника по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога

эзофагогастродуоденоскопия

для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки по назначению врача-терапевта

рентгенография легких, компьютерную томографию легких

для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования легкого по назначению врача-терапевта

спирометрия

для граждан с подозрением на хроническое бронхолегочное заболевание, курящих граждан, выявленных по результатам анкетирования, - по назначению врача-терапевта

осмотр (консультация) врачом - акушером-гинекологом

для женщин в возрасте 18 лет и старше с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований шейки матки, в возрасте от 40 до 75 лет с выявленными патологическими изменениями по результатам мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление злокачественных новообразований молочных желез

осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом

для граждан в возрасте 65 лет и старше при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или приема (осмотра) врача-терапевта

осмотр (консультация) врачом-офтальмологом

для граждан в возрасте 40 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 65 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования

осмотр (консультация) врачом-дерматовенерологом, включая дерматоскопию

для граждан с подозрением на злокачественные новообразования кожи и (или) слизистых оболочек по назначению врача-терапевта по результатам осмотра на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающего осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов

проведение исследования гликированного гемоглобина крови

для граждан с подозрением на сахарный диабет по назначению врача-терапевта по результатам осмотров и исследований первого этапа диспансеризации

Проведение индивидуального или группового углубленного профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики или центре здоровья

Метод исследования

Другие комментарии

I этап углубленной диспансеризации
(дополнительно для лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию)

-насыщение крови кислородом в покое (сатурация)#

-все граждане
при снижении сатурации 94% и менее показано проведение КТ и ЭХО-кардиографии в рамках второго этапа диспансеризации#

-тест с 6-минутной ходьбой#

-проводится при исходной сатурации кислорода крови более 94% в сочетании с наличием у пациента жалоб на одышку, отеки, которые появились впервые или повысилась их интенсивность. При прохождении дистанции менее 550 метров, показано проведение ЭХО-КГ в рамках второго этапа диспансеризации.
Описание исследования и оценка результатов представлены в Приложении.#

-спирометрия#

-всем гражданам#

-рентгенография органов грудной клетки#

-выполняется если не проводилось ранее в течение года#

-общий (клинический) анализ крови развернутый, с определением лейкоцитарной формулы#

-все граждане#

-биохимический анализ крови: общий холестерин, липопротеины низкой плотности, C-реактивный белок, АЛТ, АСТ, креатинин, ЛДГ#

-все граждане#

-определение концентрации Д-димера в крови#

-выполняется лицам, перенесшим среднюю степень тяжести и выше новой коронавирусной инфекции при повышении уровня Д-димера более чем в 1,5 - 2 раза относительно верхнего предела нормы, показано проведение дуплексного сканирования вен нижних конечностей#

-прием (осмотр) врачом-терапевтом#

-II этап углубленной диспансеризации#

-дуплексное сканирование вен нижних конечностей#

-проводится при увеличении показателя Д-димера крови более чем в 1,5 - 2 раза относительно верхнего предела нормы#

-компьютерная томография органов грудной клетки#

-проводится в случае уровня сатурации в покое 94% и менее#

-эхокардиография#

-проводится в случае уровня сатурации в покое 94% и менее, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой#