Отделение медико-социальной помощи

Полезные ресурсы

Заведующий отделением медико - социальной - Мухаметзянова Диляра Харисовна

Тел.: 56-12-79

Расписание работы спорторганизаторов на июль 2017 года

В настоящее время в Российской Федерации, как и в большинстве экономически развитых стран, сложилась ситуация, характеризующаяся увеличением в составе населения абсолютной численности и доли лиц пожилого и старческого возраста. Численность лиц пенсионного возраста составляет более 30 млн. человек, или пятую часть всего населения Российской Федерации, при этом 3,2 млн. человек - в возрасте 80 лет и старше. Это приводит к нарастанию социально - экономических и медицинских проблем и требует проведения структурных преобразований в здравоохранении, направленных на увеличение объемов и доступности медицинской и медико-социальной помощи пожилым. Население старших возрастов страдает множественными тяжелыми хроническими заболеваниями, протекающими на фоне сниженных компенсаторных возможностей. Уровень заболеваемости у пожилых (60 - 74 года) почти в 2 раза выше, а у лиц старческого возраста (75 лет и старше) - в 6 раз выше, чем у лиц молодого возраста. Однако существующая система организации оказания медицинской помощи практически не учитывала указанных особенностей, что требовало осуществления целенаправленных мер по созданию системы гериатрической помощи, повышению уровня знаний по гериатрии врачей общей лечебной сети. С этой целью организуются отделения медико-социальной помощи, которые требуют более тесного взаимодействия органов и учреждений здравоохранения и социальной защиты населения, в ряде случае в совместного решения поставленных задач на основе интеграции финансовых и других ресурсов.

На территории обслуживания поликлиники проживает 3392 инвалида труда (9,8% от общей численности населения). В структуре общей инвалидности лиц пенсионного возраста – 69,6% (2360 чел.).

На территории обслуживания поликлиники по адресу ул. Коммунистическая 70

расположен АУ СОН ТО «Центр социальной помощи лицам без

определенного места жительства и лицам, освободившимся из

учреждений УФСИН.» 

Число коек – 74.   Категории граждан:

·      без определенного места жительства;

·      без определенного места жительства,

       потерявшие документы;

·      без гражданства.

Сроки проживания от 30 дней до 12 месяцев.

  

 В настоящее время, когда все большее и абсолютное значение придается приоритетам очень общечеловеческих ценностей, феномен «здоровье» делается неотделимым от понятия стабильного совершенствования сообщества, а социальная является одним из ведущих его компонентов. Снижение социально-экономич

еских и социально-психологических вероятностей сообщества приводит к уменьшению мотивации ведения абсолютно здорового образа жизни и снижению абсолютной ценности здоровья в сознании групп населения. Нарушение здоровья в сложной жизненной ситуации – своего рода барьер, препятствующий абсолютно свободному развитию индивидуума в обществе. Поэтому пожилые, безработные, малообеспеченные, дети из многодетных семей и др., хотя и не имеют статус инвалидов, однако нуждаются в помощи медико-социального нрава.

          Объектом медико-социальной выдающейся работы являются лица, имеющие ярко выраженные как медицинские, так и социальные проблемы. Чаще всего это люди, оказавшиеся в трудной жизненной ситуации. К ним относятся инвалиды, престарелые, больные важными и социально особенно обусловленными заболеваниями и др. Причем жутко тяжелые болезни постоянно порождают целый ряд больше социальных проблем, а трудная ситуация нередко приводит к социально действительно обусловленным заболеваниям. И порой абсолютно невозможно определить, что является причиной, а что последствием в страданиях человека в той ситуации, в которой он оказывается и попадает на консультацию к специалисту по социальной работе.

Целью медико-социальной помощи является большое достижение оптимально вероятного высокого уровня здоровья, функционирования и адаптации лиц пожилого возраста, лиц с физической и психической патологией, а также социальным неблагополучием. Объектом медико-социальной и активной помощи являются разные контингенты лиц, в том числе и пожилые, имеющие ярко выраженные медицинские и социальные проблемы, которые сжато взаимосвязаны и их решение затруднительно в рамках уже односторонних профессион

альных мероприятий. Работа с такими контингентами абсолютно одинаково тяжела и недостаточно и необычайно эффективна как для медицинских рабочих, так и для специалистов служб, поскольку неминуемо они оказываются перед кругом проблем, выходящих за рамки их профессиональной компетенции.

            Организация медико-социальной помощи требует более тесного взаимодействия органов и учреждений здравоохранения и социальной защиты населения, в ряде случаев совместного решения поставленных задач на основе интеграции различных ресурсов.

На основании совместного приказа  Управления по здравоохранению, Управления по спорту и молодежной политики, Управления по культуре Администрации г. Тюмени , Управления социальной защиты населения г. Тюмени № 26-34-323/1/103/58ол/45-од от 22.06.2011 г.  «О совершенствовании медико-социальной помощи нетрудоспособным гражданам г. Тюмени.»   с 1 июля 2011 г.  В поликлинике организован кабинет медико-социальной помощи, в последующем реорганизованный в отделение, которое функционирует с 1 августа 2012 г.

Отделение организовано  для оказания долговременной медицинской (профилактической,  диагностической, лечебной и реабилитационной) и медико-социальной помощи в поликлинике и на дому, а также культурно-досуговой деятельности нуждающимся лицам пожилого возраста и маломобильным гражданам.

         Отделением руководит заведующий (один из врачей, ведущих прием), назначаемый и увольняемый приказом главного врача поликлиники в установленном порядке.

Отделение взаимодействует с учреждениями социального обслуживания населения, культурно-досуговой деятельности.

В отделении организованы две школы:

    «Школа активного долголетия», направленная  на изменение отношения граждан пожилого возраста к своему здоровью, привлечение их к активному досугу и к регулярным занятиям физической культурой. Организована 1 декабря 2011 г.

   «Школа по уходу за тяжелобольными гражданами», в рамках которой проводится обучение сотрудников учреждений социального обслуживания населения и здравоохранения, пожилых людей, инвалидов, их родственников и других лиц, осуществляющих уход за гражданами, не способными к самообслуживанию, принципам общего ухода. Организована 1 мая 2012 г.   Обучено 8 родственников пациентов, нуждающихся в уходе.

     Тематический план проведения школы активного долголетия утвержден главным врачом поликлиники С.И.Нагибиным и директором АУ СОН ТО «Центр по предоставлению социально-бытовых услуг М.В.Бабушкиной. Исполнителями являются специалисты поликлиники и центра.  После каждого занятия организуется чаепитие с обсуждением темы занятия.
 

Взаимодействие Отделения и участковой службы.

   Изучение участковой службой условий жизни курируемого населения, выявление лиц группы высокого социального риска – одиноких старших возрастных групп и одиноких частично или полностью утративших способность к передвижению и самообслуживанию (данные о выявленных пациентах передаются заведующей Отделением, которая осуществляет координацию и контроль за своевременным медицинским обслуживанием данной группы пациентов).

     Передача данных участковой службой о пациенте заведующей отделением в случае, если пациенту не осуществляется регулярное социальное обслуживание и получение согласия на организацию обслуживания социальными работниками (данные об этом пациенте подаются заведующей Отделением, посредством включения информации в реестр граждан, нуждающихся в медико-социальной помощи с последующей передачей в АУ СОН ТО «Центр по предоставлению социально-бытовых услуг»).

     Осуществление участковой медицинской сестрой  патронажа пациентов, согласно региональному стандарту оказания доврачебной медицинской помощи при патронаже медицинской сестры на дому (отчет в ежемесячном режиме предоставляется заведующему Отделением).

     Проведение осмотра пациента на дому (при необходимости) с целью зачисления на социальное обслуживание (заведующий  Отделением передает активное посещение на дому участковому терапевту, который после осмотра предоставляет информацию о результатах заведующему Отделением).

Взаимодействие с социальной службой города.

      Выявление групп высокого социального риска посредством изучения условий жизни приписного населения.

     Проведение оценки потребности пациента в комплексной медико-социальной помощи, определение способности к самообслуживанию.

     Информирование Центра по предоставлению социально-бытовых услуг о гражданах, нуждающихся в постоянной или временной социальной помощи;

      Постоянный учет граждан, нуждающихся в социально-медицинском обслуживании;

     Своевременное оформление и обеспечение оперативной выдачи документов, необходимых для зачисления на социальное обслуживание на дому и обеспечения ухода: «Медицинское заключение о состоянии здоровья лица, оформляющегося на обслуживание в учреждение социального обслуживания населения Тюменской области», «Медицинское заключение по результатам освидетельствования гражданина (гражданки), желающего (желающей) обеспечить уход за пожилыми гражданами», оформление соответствующей медицинской документации пациентам, направленным в отделение милосердия. Обеспечение своевременного оформления документов, необходимых для зачисления на стационарное социальное обслуживание - «Заключение врачебной комиссии о наличии показаний и противопоказаний для помещения в дом-интернат».

     Информирование учреждения социального обслуживания населения о выявлении или отсутствии медицинских противопоказаний для дальнейшего социального обслуживания граждан.

     Осуществление выхода медицинских работников по месту жительства граждан, выявленных специалистами Центра по предоставлению социально-бытовых услуг среди приписного населения, нуждающихся в медицинской помощи.

     Обеспечение проведения медицинского осмотра граждан пожилого возраста и граждан, состоящих на социальном обслуживании, в отношении которых предполагается установление инвалидности или переосвидетельствование, разработка или коррекция индивидуальной программы реабилитации.

Оказание медицинской помощи гражданам пожилого возраста,  состоящих на социальном обслуживании на дому, в случае заболевания в рамках территориальной прогр

аммы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи в Тюменской области;

     Проведение соответствующего обследования в 

 

отношении граждан, зачисляемых на социальное обслуживание, и граждан, желающих обеспечивать уход за пожилыми гражданами.

     Организация проведения и информирование граждан пожилого возраста о работе «Школ здоровья», «Школ активного долголетия»,  «Школы по уходу за тяжелобольными гражданами».

     Организация обслуживание граждан в сопровождении работников Центра по предоставлению социально-бытовых услуг при исполнении ими служебных обязанностей в заранее согласованное время.

     Обеспечение получения рецептов на лекарственные препараты для граждан, находящихся на социальном обслуживании, работниками Центра по предоставлению социально-бытовых услуг при исполнении ими служебных обязанностей в заранее согласованное время.

       С 2009 года между поликлиникой и Центром по предоставлению социально-бытовых услуг заключен договор, направленный на улучшение качества медико-социальной помощи гражданам, не способных к самообслуживанию.  Всего взято на обслуживание – 133 человека, задействовано 24 социальных работника. Ежемесячно осуществляются совместные выходы руководителей участков отделений социального обслуживания и участковых терапевтов на дом, согласно утвержденным графикам.  Медицинскими работниками проводятся обучающие семинары с социальными работниками по оказанию социально-медицинских услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам.            Обеспечение проведения обучающих семинаров для социальных работников Центра по предоставлению социально-бытовых услуг, осуществляющих обслуживание на дому граждан, частично или полностью утративших способность к самообслуживанию, по вопросам предоставления медико-социальных услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам;

Взаимодействие  Отделения  с учреждениями  с культурно-досуговой деятельности  города.

 Обеспечение  взаимодействия  с учреждениями культуры и культурно-досуговыми службами путем подачи еженедельного мониторинга

Информирование пациентов об организациях отрасли спорта, культуры и  культурно-досуговой деятельности, расположенных на ближайшем от поликлиники расстоянии:

Информирование пациентов  о видах услуг,  которые возможно развивать с пожилыми людьми в культурных и   культурно-досуговых учреждениях с целью поддержания активной жизненной позиции пожилых людей и реализации ими творческих потребностей:

-образовательная деятельность;

-организации обучения пожилых людей современным компьютерным и информационно-коммуникационным технологиям;

-обеспечение доступа пожилых людей к традиционным и электронным ресурсам муниципальных библиотек;

-развитие деятельности любительских объединений для пожилых людей и инвалидов;

-участие в культурно-массовых и просветительских мероприятиях, адресованных пожилым людям и инвалидам;

Информирование пациентов о  предоставлении помещений для самостоятельного занятия пожилых людей и инвалидов  (по соглашению о сотрудничестве);

Направление в соответствующие организации согласно потребности пациентов;

Участие в подборе специалистов при проведении "круглых столов", заседаний клубов, тематических школ здоровья для пожилых людей и инвалидов;  заключение соглашений о сотрудничестве с учреждениями отрасли спорта и молодежной политики (при необходимости);

Осуществление обратной связи с учреждениями культуры и культурно-досуговой деятельности города на предмет учета участия пожилых людей и инвалидов  в соответствующих мероприятиях;

Взаимодействие с общественными, религиозными и другими организациями.